|
|
 |
|
|
|
|
|
|
Pijnbestrijding: waarom is het noodzakelijk? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pijnbestrijding:
waarom is het noodzakelijk?
Een effectieve pijnbestrijding bij dieren is van buitengewoon groot
belang.
Pijn:
• Is onaangenaam en potentieel
stressvol. Bij de mens zijn de psychologische gevolgen van chronische
pijn goed omschreven en algemeen aanvaard en bij deze patiënten
is de behandeling van depressie vaak een intergraal onderdeel
van de behandeling van de chronische pijn.
• Is de oorzaak van een trager
herstel volgend op de chirurgie, een en ander door een verminderde
voedsel- en wateropname en trager herstel van de homeostase.
• Draagt bij aan de activatie
en verlenging van de stressresponse na chirurgie of volgend
op weefselbeschadiging. Dit kan vervolgens leiden tot een verergering
van het weefselkatabolisme en de ontwikkeling van een negatieve
energiebalans, naast de gevolgen voor de vloeistof- en electrolytenbalans,
de hemostasis en wondgenezing.
• Indien veroorzaakt door
thoracotomiën, thoraxtrauma of ontsteking in de thorax
(i.c. mediastinitis of pleuritis) kan een normale ademhaling
belemmeren. Verminderde adembewegingen veroorzaakt door pijn
bij het bewegen van thorax tijdens de ademhaling leidt tot een
oppervlakkige, en daardoor potentieel inadequate, ademhaling,
hypercapnie en hypoxie.
• In de spieren kan leiden
tot een verminderde mobiliteit, spierspasmen, spieratrofie,
vertraagde wondgenezing en drukplekken. Hierin schuilt dan tevens
de extra bewijsvoering dat het onthouden van een adequate pijnstilling
bij o.a. orthopedische patiënten schadelijk en potentieel
zeer nadelig kan zijn.
• Leidt tot centrale en perifere
sensibilisering in het centrale en perifere zenuwstelsel en
kan daardoor een verslechteren van de pijn veroorzaken.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
